Andropauza, czyli męskie przekwitanie

Wraz z osiągnięciem średniego wieku panowie doświadczają objawów zbliżonych do tych, przeżywanych przez kobiety w okresie menopauzy. Zjawisko andropauzy, zwane również męskim przekwitaniem, najczęściej rozpoczyna się pomiędzy 50. a 60. rokiem życia, choć może wystąpić również u mężczyzn 40-letnich.

Andropauza jest zespołem objawów związanych ze stopniowym starzeniem się organizmu mężczyzny i stopniowym pogarszaniem się jego czynności hormonalnej. Jak wykazano, w opisywanej przypadłości dochodzi do częściowego niedoboru wielu hormonów, co może sprzyjać rozwojowi chorób wieku starszego, w tym miażdżycy tętnic oraz nowotworów.

Andropauza lub częściowy niedobór androgenów u starzejących się mężczyzn (ADAM - ang. Androgen Defficiency in Aging Male), jak określa się zwykle zespół objawów, rozpoczyna się w różnym wieku. Najczęściej pomiędzy 50. a 60. rokiem życia, choć może wystąpić także u mężczyzn po 35. roku życia.

Istotny spadek stężenia testosteronu dotyczy 25-30 proc. mężczyzn w podeszłym wieku. Częstość występowania andropauzy w większym stopniu zależy bardziej od ogólnego stanu zdrowia mężczyzny niż od jego wieku. Za czynniki sprzyjające występowaniu tego zjawiska uważa się: niewłaściwy tryb życia, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, nieprawidłowe odżywianie, choroby towarzyszące (np. nadciśnienie, cukrzyca, choroba wieńcowa) oraz czynniki genetyczne. Można również przyjąć, że objawami andropauzy dotkniętych jest:

- 10 - 20 proc. mężczyzn w wieku pomiędzy 50. a 60. rokiem życia,
- 20 - 30 proc. mężczyzn pomiędzy 60. a 70. rokiem życia,
- 30 - 40 proc. mężczyzn w ósmej dekadzie życia oraz
- 40 – 50 proc. mężczyzn po 80. roku życia.

POLECAMY: * Menopauza – jak przetrwać objawy przekwitania?*

Andropauza jest często przypadłością niezdiagnozowaną, szczególnie że objawy mogą być w różnym stopniu odczuwane przez pacjentów, lub mogą nie być odczuwane w ogóle. Mężczyźni nie są również skorzy do przyznawania się lekarzom do swoich dolegliwości, a lekarze nie zawsze szukają przyczyn tych problemów w poziomie testosteronu. Dostępne są jednak nowe metody, zwiększa się również zainteresowanie „męskim klimakterium”.

Przykładowym narzędziem jest, między innymi, prosty test diagnostyczny, znany jako kwestionariusz Morleya. Pacjent proszony jest o udzielenie odpowiedzi na 10 pytań. 7 i więcej twierdzących odpowiedzi pozwala podejrzewać zespół andropauzy.

1. Czy obserwuje Pan spadek popędu płciowego?
2. Czy odczuwa Pan brak energii?
3. Czy obserwuje Pan spadek siły mięśniowej lub obniżenie odporności na wysiłek fizyczny?
4. Czy odnotował Pan spadek zadowolenia z życia?
5. Czy obniżył się Pana wzrost?
6. Czy jest Pan smutny i/lub w złym humorze?
7. Czy wzwody członka są słabsze?
8. Czy zauważył Pan ostatnio obniżenie aktywności ruchowej?
9. Czy chce się Panu spać po obfitym posiłku (obiedzie)?
10. Czy miał Pan ostatnio trudności w wykonywaniu pracy zawodowej?

Właściwe rozpoznanie zespołu andropauzy możliwe jest jednak po wnikliwym badaniu obejmującym:

- dokładny wywiad lekarski,
- badanie andrologiczne i urologiczne
- określenie poziomu hormonów - testosteronu, estradiolu, LH, FSH, białka wiążącego hormony płciowe - SHBG (Sex Hormone Binding Globulin).

Dolegliwości związane z męskim przekwitaniem można skutecznie łagodzić dzięki zastosowaniu hormonalnej terapii zastępczej, polegającej na podawaniu preparatów testosteronu. Oprócz poprawy ogólnego samopoczucia oraz wzrostu sił witalnych, leczenie może zapobiec zmianom w układzie kostnym oraz zmniejsza ryzyko choroby wieńcowej i jej powikłań.

dj/(kg)

POLECAMY: * Menopauza – jak przetrwać objawy przekwitania?*