Problem z zaburzeniami erekcji

Faktem powszechnie wiadomym jest, że przerośnięta prostata prowadzi do zaburzeń erekcji. Jaki jest tego mechanizm? Czy regularne występowanie porannej erekcji nakazuje myśleć, iż główną przyczyną zaburzeń erekcji jest podłoże psychiczne?

Faktem powszechnie wiadomym jest, że przerośnięta prostata prowadzi do zaburzeń erekcji. Jaki jest tego mechanizm? Czy leki stosowane w objawowym leczeniu przerośniętej prostaty (np. Cardura) likwidują zaburzenia erekcji (oczywiście jeżeli główną ich przyczyną jest przerost), czy raczej tylko mogą pomóc? Czy np. przecewkowa resekcja prostaty może zlikwidować zaburzenia erekcji? Czy może niestety jest tak, iż gdy prostata przerasta i pojawiają się zaburzenia erekcji, to będzie już tylko gorzej? Innymi słowy, czy przy przeroście prostaty i współistniejących z tego powodu zaburzeniach erekcji istnieją skuteczne i trwałe metody pokonania tego problemu (oczywiście poza viagrą)? Czy regularne występowanie porannej erekcji nakazuje myśleć, iż główną przyczyną zaburzeń erekcji jest podłoże psychiczne, czy też nawet przy innych schorzeniach (nadciśnienie, przerost prostaty) poranna erekcja występuje? Czy przełamanie tabletki viagry obniża siłę jej działania (gorsze wchłanianie związane ze zniszczeniem otoczki)? Co
Pani sądzi o skuteczności preparatów roślinnych takich jak Tribuactiv B6, Amorecaps, Eroherb? Czy te preparaty (o ile w ogóle) przyjmowane przez dłuższy czas dają efekt długotrwały, czy działają tylko w momencie ich przyjmowania? Serdecznie dziękuję za odpowiedź.
alik

Przerost prostaty może prowadzić do zaburzeń erekcji. Etiopatogeneza tych zaburzeń może być wieloczynnikowa i często złożona. Stosowanie leków zmniejszających ten przerost zdecytowanie poprawia wówczas erekcję.

Wśród leków używanych w takiej sytuacji są leki z grupy alfa-blokerów, np. Cardura lub zawierające finasteryd, ale również używane w łagodnym przeroście preparaty będące wyciągami z roślin leczniczych np. z kory śliwy afrykanskiej lub owoców boczni piłkowanej.

Przezcewkowa resekcja prostaty, jeżeli jest wykonana prawidłowo, bez powikłań może zlikwidować zaburzenia wzwodu. Niestety, uszkodzenie splotu miednicznego lub włókien nerwów przywspółczulnych po operacjach w obrębie miednicy mniejszej jest stosunkowo częstą przyczyną zaburzeń wzwodu.

Wśród tych operacji najczęściej takie powikłanie dają radykalna prostatektomia (usunięcie prostaty), radykalna cystectomia (usunięcie pęcherza moczowego), brzuszno-kroczowe usunięcie odbytnicy, rzadziej przezcewkowa prostatectomia. Po przezpęcherzowym, wewnątrztorebkowym i przezcewkowym usunięciu gruczolaka stercza mogą pojawić się wytryski wsteczne. Dlatego leczenie przerostu gruczołu krokowego, zwłaszcza początkowego lub łagodnego, zaczyna się zwykle od leczenia lekami doustnymi, odpowiednio dobranymi przez lekarza specjalistę (urologa lub androloga)
.

Występowanie regularne prawidłowych, rannych erekcji mówi nam przede wszystkim, że przyczyną dysfunkcji erekcyjnej na pewno nie są zaburzenia hormonalne, w szczególności spadek poziomu testosteronu, ponieważ ranne wzwody bezpośrednio zależą od poziomu aktywnego testosteronu. Przy innych przyczynach organicznych zaburzeń erekcji, jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, miażdzyca naczyń, choroby neurologiczne, w fazie poczatkowej wzwody ranne mogą być tylko oslabione, ale stopniowo, wraz z nasilaniem dysfunkcji erekcyjnej w trakcie współżycia, również wzwody ranne ulegają osłabieniu aż do całkowitego ich zaniku.

Dla zaburzeń erekcji pochodzenia psychogennego charakterystyczne są natomiast zupełnie prawidłowe, niezaburzone wzwody ranne, przy jednoczesnym znacznym osłabieniu lub braku wzwodów w trakcie współżycia. Czasem wręcz zdarza się w tej sytuacji wystepowanie zaburzeń erekcji tylko w kontaktach z partnerką, na której mężczyźnie szczególnie zależy lub która jest wyjatkowo atrakcyjna i pożądana.

Przełamanie tabletki Viagry nie osłabia jej działania, natomiast jej działanie osłabia spożycie obfitego, bogatego w tłuszcze posiłku przed jej przyjęciem. Preparatami skutecznymi, zarejestrowanymi do leczenia zaburzeń erekcji, są leki z grupy wybiórczych inhibitorow fosfodiesterazy typu 5. Na naszym rynku aktualnie obecne są z tej grupy trzy preparaty: Viagra, Levitra i Cialis. Między nimi są pewne niewielkie róznice, ale najbardziej leki te różnią się czasem działania.

Viagra działa 3-5 godziny, Levitra 6-10 godzin, a Cialis nawet do 24 godzin. Preparaty ziołowe są zdecydowanie mało skuteczne i ja osobiście nie zauważyłam po ich zastosowaniu u pacjentów wielkich efektów. Ważne w zaburzeniach erekcji jest przede wszystkim znalezienie przyczyny dysfuncji i dopiero wówczas, po postawieniu pełnej diagnozy, dobranie indywidualnie dla każdego pacjenta metody i schematu leczenia.

Lek. med. internista specjalista seksuolog Renata Grabowska
http://www.seksuologia.net/